Trong khi hầu hết các nước thu nhập cao có TTSS thấp hơn 2,1 và thấp ổn định, kéo dài hơn 30 năm (74%), các nước thu nhập trung bình và thấp có TTSS giảm dần từ 1960. Do đó TTSS toàn cầu giảm dần, hình 1. Viện Tính toán và Đánh giá sức khỏe, Đại học Washington (Mỹ) năm 2020 đã dự báo [1]: năm 2034 TTSS toàn cầu sẽ bằng 2,1 và sau đó giảm dần, năm 2100 có giá trị khoảng 1,66 (số liệu dự báo 2019 của Cơ quan dân số Liên Hiệp Quốc là 1,9), hình 1. Tức là lúc này, sau 2034, cả thế giới sẽ là một hố đen về dân số. vn68